بنابر اعلام انجمن سکته مغزی آمریکا، سکته مغزی پنجمین دلیل مرگومیر و اولین دلیل معلولیتهای جسمانی در ایالات متحده است، در حالی که تا ۸۰ درصد سکتهها قابلپیشگیریاند. به همین دلیل این انجمن راهنمای بهروزرسانیشدهای را برای پیشگیری از سکته مغزی منتشر کرد؛ از آنجایی که این موضوع در تمام دنیا از جمله کشور ما فراگیری زیادی دارد در این مطلب به بررسی آن پرداختهایم.
کلید پیشگیری از سکته مغزیشریل بوشنل، نویسنده این مطالعه و متخصص نورولوژی و رئیس بخش سکته مغزی در بخش مغز و اعصاب دانشگاه علوم سلامت ویکفارست در ایالت کارولینای شمالی میگوید: «کلید پیشگیری از سکته مغزی شناخت عوامل خطر و دسترسی به مراقبتهای پزشکی برای کنترل و درمان عوامل خطرزا مانند فشار خون بالا، کلسترول بالا و دیابت است.»
دیگر عوامل موثر بر پیشگیری از سکته مغزی تغییرات در سبک زندگیاند؛ مانند کاهش وزن، ورزش کردن، اجتناب از نشستن طولانیمدت در طول روز، پیروی از رژیم غذایی سالم (مانند رژیم غذایی مدیترانهای)، درمان آپنه خواب (که مانع خواب باکیفیت و کافی در شب میشود) و ترک سیگار.
ویژگیهای به روزرسانی جدید راهنمای پیشگیری از سکته مغزیدکتر بردلی سرور، متخصص قلب ساکن مریلند، درباره این راهنمای بهروزرسانیشده گفت: «این راهنما چندین نکته کلیدی منحصربهفرد دارد، اما تمرکز اصلی آن بر پیشگیری از طریق راهبردهای تثبیتشده است و بر بهبود رژیم غذایی، فعالیت بدنی، پرهیز از توتون و تنباکو، بهبود کیفیت خواب و درمان عوامل خطر شناختهشده مانند دیابت، فشار خون بالا و کلسترول بالا تاکید دارد.» بوشنل میگوید از آخرین باری که این دستورالعملها بهروز شده بودند تاکنون، تحقیقات و آزمایشهای بالینی جدیدی انجام شده که به توسعه داروهای جدید کمک کردهاند. این داروها علاوه بر درمان مشکلاتی مانند دیابت، چاقی و کلسترول بالا، میتوانند خطر ابتلا به سکته مغزی و بیماریهای قلبی را نیز کاهش دهند. او برای نمونه به داروهای مبتنی بر «جیالپیــ۱» (GLP-1) یا آگونیستهای گیرنده پپتید شبه گلوکاگون اشاره میکند که نهتنها قند خون بیماران مبتلا به دیابت را به میزان قابلتوجهی کاهش میدهند، بلکه به کاهش وزن محسوس بیماران هم کمک میکنند. به این ترتیب در مجموع، هم خطر سکته مغزی و هم خطر سایر عوارض دیابت را کاهش میدهند. او همچنین به داروهای مهارکننده «پیسیاسکی ۹» (PCSK9) اشاره میکند که در کاهش کلسترول بد و مضر بدن (الدیال) بسیار موثرند. به گفته او، «این داروها نشان دادهاند که خطر سکته مغزی را هم کاهش میدهند».
فعالیتهای بدنی لازمانجمن سکته مغزی آمریکا برای پیشگیری از سکته مغزی در طول هفته، ۱۵۰ دقیقه فعالیت بدنی با شدت متوسط و ۷۵ دقیقه فعالیت بدنی با شدت بالا یا ترکیبی از هر دو را توصیه کرده است. به گفته بوشنل، این دستورالعمل بهروزرسانیشده نهتنها بر فعالیت بدنی تاکید میکند، بلکه درباره نشستن طولانیمدت در ساعات بیداری هم هشدار میدهد.